研究和评论:牙科科学杂雷竞技苹果下载志》上
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恢复牙医学系,牙科的拼贴,沙特国王大学,利雅得,沙特阿拉伯
收到的日期:06/04/2017;接受日期:13/04/2017;发布日期:20/04/2017
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开发可靠的焊接牙釉质和牙本质基质不同粘结剂是一种范式转移的一个例子在牙科的练习方式。债券的能力在一个合理的牙釉质和牙本质基质可推断的方法让牙医经常直接和间接修复。事实上,恢复性程序依赖的寿命和可预测性牙医债券成功齿结构的能力。胶粘剂系统发展极大地从它们被首次发现以来,不断演化在过去30年里。尽管粘附界面显著改善,但仍然是最弱的区域的修复,如果暴露于口腔,边际变色,可怜的边缘密封和损失的保留以及微渗漏及复发性龋齿的临床后果。此外,牙釉质和牙本质基质之间的差异对形态学、组织学和组合使键齿结构胶粘剂牙科的主要挑战之一。当前胶系统采用两个主要手段,实现一个可靠的键齿结构。第一种方法被称为腐蚀和冲洗技术。在这种技术中,涂片层完全删除,地下通过蚀刻与酸软化。第二种方法使用涂片层粘合衬底和被称为self-etching胶系统。 These adhesives are attractive as, theoretically, they have the ability to significantly simplify adhesive protocols, eliminate the sensitive step of etch and rinse and may represent the next evolution in adhesive dentistry. However, whether their effectiveness is truly comparable to etchand- rinse system is still an issue of investigation. This review aims to explore existing literature and provide information about different adhesive systems, and their protocols, and techniques that have been used to improve the quality of the tooth structure/adhesive interface when self-etching adhesive systems were used. It is useful as it helps dental practitioners with clinical decision during direct restorative procedures. Different types, mechanisms, advantages, disadvantage, morphological evaluation, marginal adaptation leakage and bond strength as well as clinical performance were all reviewed in this paper.
牙科粘结,Self-etch胶粘剂,微渗漏,粘合,粘合强度
建立可靠的结合被称为胶粘剂的主要挑战之一牙科虽然重要的改进胶系统已经在过去的30年里。使用这些粘合剂的目标是提供微机械保留的修复,增强树脂之间的结合强度和齿结构,减少微渗漏在dentin-resin接口和分发咬合的压力(1]。
当前牙质粘合剂采用两种不同的手段达到前面提到的目标。第一个方法,称为etch-and-rinse技术,消除了涂片层完全通过蚀刻与酸,去除矿物质地下。冲洗后,底漆和胶粘剂(一个或两个单独的瓶子)应用于表面蚀刻完成焊接过程。第二种方法使用涂片层粘合衬底和被称为self-etching胶粘剂系统[1,2]。虽然这些粘合剂具有吸引力,因为他们被定位为简化,它们的有效性是否比得上etch-and-rinse系统仍然是一个问题的调查。
类型的Self-etching粘合剂
不同类型的self-etching粘合剂是可用的。一个是self-etching底漆,包括两个步骤(1- - - - - -3]。这些系统使用含有酸单体的引物不需要清洗。它们包括polymerizable基于丙烯酸甲酯树脂亲水单体和磷酸酯与pH值高于磷酸的腐蚀剂。这些引物的功能是修改诽谤层和部分去除矿物质底层牙质,因此将涂片层本身纳入粘合层。他们能同时调节、润湿和准备键齿表面疏水性粘合剂(3]。另一种类型更简化,包括单个应用程序牙(一步)1,2,4]。这些粘合剂、亲水和疏水单体、溶剂、水和添加剂都混合在一个瓶(4]。最近,一种新型的粘合剂称为通用或多模了。他们一步self-etching粘合剂,可以应用于acid-etched或完整的牙釉质或牙。此外,它作为硅烷对陶瓷和间接修复以及粘合剂引物为金属合金和氧化锆氧化物(5 - 8)。
停止连续腐蚀机制具有
随着酸性单体不冲洗掉牙,有可能进一步去矿化作用发生后的应用程序。这可能导致一层软化牙质离开这削弱了键的强度。然而,已经提出三个机制阻止腐蚀过程。首先,酸性组与钙的中和反应。其次,底漆粘度上升后蒸发的溶剂减少单体的扩散。最后,聚合减少自由酸单体的浓度(9]。
优势
Self-etching粘合剂减少临床步骤,很容易作为他们消除关键过程像腐蚀剂的冲洗和启动的水合胶原纤维少让他们技术敏感。因为树脂单体渗透的深度酸性单体去除矿物质齿结构,他们防止缺陷的风险混合层(3,4]。这对应于术后减少灵敏度相比etch-and-rinse技术(10,11]。然而,两项研究报道,当焊接过程etch-and-rinse胶粘剂应用得当,术后敏感这两个系统之间没有显著差异(12,13]。Perdigao et al。13)推荐额外的层胶粘剂的应用当系统用于覆盖etch-and-rinse干旱地区没有受到第一胶粘涂层的应用。
因为self-etching粘合剂不完全移除涂片层,问题提出了关于剩余的细菌涂片内的存在和活动层。因此,一个抗菌单体——MDPB (12 methacryloyloxydodecyl溴化吡啶)已添加到这些粘合剂的配方(14- - - - - -16]。Gondim et al。16)报道,与细菌抑制相关的其他关键因素包括酸性性质的底漆,释放残余单体和氟化物的合并到这些系统。
缺点
尽管他们的优势,生物相容性的self-etching粘合剂仍有争议。nonpolymerized自由单体可以通过牙本质小管扩散,到达纸浆(17]。此外,观察牙龈沟液内细胞激素未硫化的组件可能达到或直接进入牙周韧带(18]。变化等。19-(-)报道,2-hydroxyethyl酯,主要成分释放,可以逮捕在纸浆和牙龈上皮细胞细胞周期。其他组件,如以[4 - (x-hydroxy - 3 ' -mathacryloyoxy)苯基]丙烷(bis-GMA),聚氨酯利用(UDMA)和bytriethylene-glycoldimethacrylate (TEGDMA)都显示细胞毒性报道Ratanasathien et al。20.]。这是在协议与Sun et al。21)评价不利影响的4个不同类型的self-etching粘合剂在培养人牙周韧带成纤维细胞。作者报道,这些粘合剂诱导细胞生存能力丧失,细胞形态改变、细胞死亡,细胞凋亡和坏死。
胶粘剂/牙齿结构界面的形态学评价
搪瓷/胶接口
形态的研究是有用的评估粘结界面的质量。当蚀刻能力不同的胶粘剂系统检查搪瓷,self-etching胶粘剂系统去除矿物质搪瓷温和导致浅intercrystallite树脂渗透和少inter-prismatic树脂标签形成相比etch-and-rinse胶粘剂系统[22,23]。
李等人。24)观察ultra-morphological变化两步self-etching胶粘剂系统之间的接口包含10-methacryloyloxydecyl磷酸二氢(MDP)和搪瓷后酸碱的挑战。他们发现了一个新的区域耐酸碱的攻击,被称为搪瓷耐酸碱区(ABRZ)。一般来说,ABRZ被认为扮演一个角色在预防次要的龋齿、密封恢复的恢复利润和提高耐久性[25,26]。功能性单体self-etching胶粘剂系统行为作为一种腐蚀剂,提高树脂单体渗透到去除矿物质搪瓷和化学与HAp晶体,保护他们免受酸攻击和形成一个ABRZ [24]。搪瓷ABRZ在接口,涉及的部分界面的HAp晶体分布在去除矿物质层(24]。此外,作者报道,厚釉质ABRZ与磷酸预先腐蚀形成的。这是在协议与佐藤et al。27)也报道,ABRZ不同的厚度根据酸度和self-etching引物的组成。基于形态学研究,作者推荐选择搪瓷蚀刻一步self-etching系统,但它可能是可选的两步self-etching系统,前者是款温和和搪瓷棱镜显示最小的风险。
关于通用胶粘剂,胶粘剂中使用时即self-etch模式。,没有酸蚀刻,Vermelho et al。28)观察到一个常规搪瓷表面没有差距搪瓷和粘结界面微时使用TEM -疏被发现在釉质微晶和后果的渗透粘合树脂胶粘剂时用于蚀刻和冲洗模式。
牙本质/胶接口
土屋牙质,et al。29日)首次发现牙质ABRZ毗邻牙质self-etching系统的混合层。不像搪瓷,单体渗透组织以外的混合层和化学功能单体之间的相互作用和在ABRZ偶然结果。
利用SEM,莫拉et al。30.)评估了粘结界面的形态特征两步selfetching底漆(Clearfil SE债券;仓敷聚酯纤维)和一个etch-and-rinse(单键;3 m)胶系统。得出结论,结合界面的形态学依据使用的胶粘剂系统而有所不同。Self-etching胶粘剂生产稀释剂混合层和更少的比由etch-and-rinse树脂标签系统。这是解释这一事实self-etching引物是弱酸和pH值的2导致更少的去矿化作用。此外,去矿化作用形成的钙和磷酸盐离子在溶液中保持,他们缓冲底漆和限制去矿化作用的深度。
尽管使用self-etching引物的一个目标是同等深度的去矿化作用和树脂渗透、形态的一些研究报道,软化区以下时没有保护胶混合层使用一个或两个步骤胶粘剂系统(3,4,9]。这是具有重要意义的,因为它导致nanoleakage [4]。Nanoleakage内部接口不仅仅是由于不完整的树脂渗透软化牙本质。他们也代表地区内的粘合剂层残留水或液体从牙本质小管完全抑制聚合。此外,相分离胶成分可能导致这一现象的4]。此外,Oliveria et al。9)报道称,逮捕了去矿化作用不发生后立即干燥和聚合。作者认为剩余酸需要时间直到获得与羟磷灰石被反应。然而,森西et al。3)报道,两步self-etching粘合剂(Optibond独奏+;克尔)产生最均匀和一致的界面形态而一步self-etching粘合剂(胜过债券F;德山)没有导致一个令人满意的ultra-structural形态。两步的一个重要特性self-etching系统可能提供更好的结果是疏水性树脂层,放置在底漆可以减少水的吸附。此外,单步粘合剂密封牙质表面的能力被质疑为亲水单体,作为渗透膜允许水和液体运动之间的接口和底层牙质[4]。当通用胶粘剂系统被用于self-etch模式即。,没有腐蚀,Vermelho et al。28)观察到银沉积在混合层。它可以降解相关领域或任何特定的化学成分在接口(例如polyalkenioc酸共聚物)通过银离子渗透(31日,32]。然而,Thanatvarakorn et al。33)报道,温和self-etching粘合剂(一步)没有表现出任何nanoleakage表达式时使用洗涤技术应用粘合剂。
边际适应
复合修复使用的边际质量不同的胶粘剂系统被评估(34- - - - - -39]。壮族et al。34)使用扫描电镜比较边缘的完整性复合修复由两个etch-and-rinse连着釉质粘合剂(单键;3 m, ' &债券NT;Dentsply)和两步自我腐蚀胶(Clearfil SE债券;仓敷聚酯纤维)。这是得出的结论是,使用自我腐蚀胶可能会导致高发病率的边际恶化,因为他们创造了一个较弱的蚀刻在釉质表面形态。当连着牙质表面,Loguercio et al。35)报道,etch-and-rinse系统(单键Scotchbond多用+;3米)显示保持不变的最低平均差距形成的6个月。另一方面,self-etching粘合剂(Clearfil SE债券;仓敷聚酯纤维,Optibond独奏+;克尔,提尔的自吸腐蚀剂;Bisco)显示广泛的差距形成的最初的意思是减少水储存6个月后大小类似于etch-and-rinse系统。这是在协议与茶等。36和昌等。37)综述在混合层的存在证明增加的渗透,让肿胀导致差距关闭。也报道,杂化层涂片可能比水更重要综述随着越来越多的水和溶剂可以被困在这一层(36,37]。
当比较两个步骤一个步骤self-etching胶系统,Heintze et al。38)报道,一步selfetchant成果最穷的边际适应和最高的材料之间的差异以及在相同的材料。时的另一个因素可能会导致贫困边缘完整性self-etching粘合剂使用与臭氧和二氧化硅涂层表面处理前结合据Onisor et al。39]。
微渗漏
密封的腔是一个最重要的复合修复的耐久性要求。修复的微渗漏可能继发龋的起点和治疗失败。在这方面,一些研究报道,温和ultramild self-etching胶粘剂系统表现出可怜的粘附能力珐琅相比,腐蚀和冲洗系统(40- - - - - -43]。其他研究报告更好的密封能力self-etching粘合剂在牙本质比在牙釉质表面44,45]。Leal et al。45)的密封能力评估etch-and-rinse(' &债券NT, XP债券;Dentsply, adp苏格兰债券1 XT;3 m, Syntac;Ivoclar Vivadent)和self-etching粘合剂(韩国帝王三世;Dentsply i-Bond;Kulzer Clearfil SE债券;仓敷聚酯纤维)第五类蛀牙。结果显示,泄漏是阻止在搪瓷etch-and-rinse保证金。在牙质,self-etching获得更高的牙质密封能力比etch-and-rinse粘合剂。作者报道,这些粘合剂的降低底漆酸度促进牙本质小管口少,因此小管密封被证明是容易。 In contrary, Khoroushi et al. [40)报道,粘附能力没有显著差异之间的牙质self-etching腐蚀和冲洗胶系统。
粘结强度的牙齿结构
债券和树脂之间的耐久性牙基质是重要的临床长寿胶粘修复的重要性。当剪切粘结强度焊后立即测定搪瓷,博尔赫斯et al。46)报道,粘结强度时可靠耐用etch-and-rinse (Scotchbond多用途;3米)或两步self-etching (Clearfil班轮债券2 v;仓敷聚酯纤维)使用。然而,单步self-etching胶粘剂(蚀刻& ' 3.0;德固赛AG)剪切粘结强度意味着低于Clearfil班轮债券2 v。已经提出几个原因来解释这种粘合剂的表现不佳:酸性亲水和疏水单体的结合成一个单一的步骤可能妥协的聚合胶,固有的弱强度粘合剂聚合物,聚合度较低的树脂单体由于氧抑制效应在光激活这些材料。此外,单步self-etching胶粘剂比其他系统更亲水,因此,水吸收可能迅速稀释单体的粘合剂。另一方面,Koshiro et al。47)表示,粘结界面使用两个步骤self-etching底漆(Unifil债券;GC)相比相对更稳定的随着时间的推移etch-and-rinse系统(单键;3米)。一个可能的解释是这一事实Unifil债券包含4-META (4-methacryloyloxyethyl偏苯三甲酸)作为功能单体已报道有一个化学结合能力羟磷灰石self-etching治疗后仍在胶原纤维由于其相对较高的pH值(2]。功能单体的能力10-methacryloyloxydecyl磷酸二氢(MDP)建立一个密集的离子键与Hydroxyapitite已经证明(27,48]。佐藤et al。27)报道,磷酸甘油利用磷酸(GPDM)也有类似的单体,MDP的发挥类似的作用。作者建议进一步研究阐明的化学键潜力GPDM Hydroxyapitite (27]。
结合牙质仍面临问题与适当的湿度水平更好的杂交提供坚固耐用的债券(49]。出于这个原因,树脂的粘附牙质的主体大量研究[49- - - - - -51]。2007年,Susin et al。49)比较了抗拉粘结强度的两步self-etching (Clearfil SE债券;仓敷聚酯纤维)一步selfetching(一个债券F;德山)和一个etch-and-rinse(单键;3 m)系统牙质的粘合剂。得出结论,两步self-etching提供最低抗拉粘结强度最高,而债券价值提出了由单步self-etching胶系统。其他一些研究证实这些结果(50,51]。
相关因素的牙齿
1。Caries-affected牙质:它包含属性不同于正常的牙质,如渗透率降低,因为僵化的牙质形成和部分软化intertubular牙本质。因此,一些研究报告,结合龋齿影响牙质etch-and-rinse粘合剂,使用积极的磷酸腐蚀剂,导致更高的平均粘结强度相比获得的单步self-etching粘合剂(52,53]。然而,一些其他的研究报道,两步self-etching胶粘剂能够提供粘结强度值可比,甚至优于腐蚀和冲洗胶系统和超越一步self-etch胶粘剂系统(53- - - - - -56]。
2。氟中毒:所有搪瓷的特点是外hyper-mineralization和地下hypomineralization。地下搪瓷的毛孔被水以及秘书保留由于过度氟蛋白水平造釉细胞。self-etching焊接系统被发现不如磷酸腐蚀成键时进行中度和重度所有搪瓷因为这个表面更耐酸性(57]。与所有搪瓷,轻度和中度所有牙本质是报道明显易患龋齿的形成。不完全矿化所有的牙本质是由有机成分可能与渗透率越高(58]。这个事实可以证明结果揭示了Waidyasekera et al。58]报告更高的两步self-etching胶粘剂粘结性能(Clearfil SE债券;仓敷聚酯纤维)比etch-and-rinse所有牙质(单键;3 m)和单步self-etching粘合剂(三S债券;仓敷聚酯纤维)。作者认为两个步骤self-etching胶粘剂的化学结合能力受损牙质是粘合剂的粘结效果优越的证据。
3所示。摩尔门牙hypomineralization-MIH:涉及到第一个永久性的发展搪瓷缺陷臼齿和门齿(摩尔门牙hypomineralization-MIH)负面影响债券低强度作为粘合剂有能力坚持齿面(59- - - - - -61年]。因此建议对釉质表面5%的次氯酸钠,或移除缺陷hypomineralized釉质粘结树脂复合修复前(62年]。Souza et al。61年)建议self-etching以及蚀刻等冲洗胶粘剂可用于修复磨牙时受到MIH腔准备是保守的。一旦腔利润率hypomineralized搪瓷,现代胶粘剂可能选择的材料。当威廉et al。63年]相比microshear粘结强度和失效模式的蚀刻等冲洗(单键,3 m ESPE)和self-etching粘合剂(Clearfil SE债券,Kurary医疗)hypomineralized搪瓷,作者发现self-etching粘合剂提出micoshear键的强度明显高于微不足导致etch-and-rinse标签的形成与后者。
4所示。漂白:这是另一个因素,能够减少釉质粘结强度的氧自由基可能影响胶的聚合系统使用的类型无关。几项研究[64年,65年支持这个声明和报道,单步self-etching提供最低的键的强度值(64年]。因此建议Adebayo et al。65年]在漂白牙齿使用护发素(30 - 40%磷酸,EDETA 15%或20%聚丙烯酸)键与self-etching底漆前显著提高粘结强度。对漂白牙质Souza et al。66年与戊二醛)推荐pretratment当腐蚀和冲洗胶(adp Scotchbond多用+,3 m ESPE;美国圣保罗、锰)使用和洗必泰当self-etching胶粘剂(Clearfil SE债券,仓敷聚酯纤维Noritake;日本东京)被用作键的强度增加。
表面处理
1。切削的钻头:众所周知,涂片层定义为一层表面的碎片牙科组织由长牙。在不同厚度、粗糙度、密度和依恋程度对底层牙齿结构根据表面制备。使用金刚石钻头可以创建一个厚涂片层可能影响的能力弱self-etching粘合剂渗透这一层,去除矿物质底层牙质[67年,68年]。因此,据报道,Semeraro et al。68年),当Clearfil SE债券(两步self-etching;仓敷聚酯纤维)和单边带- 200 (self-etching一步;仓敷聚酯纤维)是连着牙质一般的毅力钻石钻,切micro-tensile债券优势明显低于超细bur-cut牙质。另一方面,其他类型的单步self-etching粘合剂(G键;GC,提示L流行;3米)没有表现出显著差异micro-tensile两者之间的粘结强度不同的表面。结果可以与这些粘合剂的低pH值显示完整的涂片解散层和暴露的胶原原纤维。此外,罗查等人报道,当牙本质表面制备了碳化钨钻在低速度,产生一层厚涂片的micro-tensile键的强度降低,导致两步self-etchant (Clearfil SE债券)相比,金刚石钻头(69年]。
2。铝氧化物:表面处理用氧化铝空气磨损被认为是一个有效的过程提高粘结强度。它删除涂片层,从而提高胶的渗透系统底层牙质[70年]。当复合修复,卡瓦尔康蒂et al。71年)推荐的治疗使用空气表面磨损,因为它会导致微保留功能,不能由self-etching粘合剂。
3所示。预处理腐蚀:为了提高self-etching系统的性能,一些研究评价预处理腐蚀是否会改善resin-tooth粘结强度(72 - 77)。它已经表明,self-etching胶粘剂的粘结强度值时连着搪瓷的辅助使用可以提高磷酸(75、76)。很可能磷酸预处理增加珐琅粗糙度和去除表面的釉质层。在牙质,苏亚雷斯et al。76年)报道,24% EDTA是一个温和的螯合剂可以溶解羟磷灰石有选择地在不改变胶原蛋白矩阵结构提供更高的平均粘结强度比磷酸牙质。与前面提到的研究中,埃里克森et al。77年)报道,预先腐蚀釉质与磷酸没有改善的性能提示L流行(一步)。这场争论可能与这两项研究的方法论的差异。Vermehlo et al。28),另一方面,发现尽管搪瓷预先腐蚀用磷酸提高microtensile多模胶系统的键的强度,粘结强度降低了后一年。作者还称,没有发现显著差异之间的粘结强度两步self-etch (Clearfil SE债券),腐蚀和冲洗(Optibond FL)和多模(所有债券普遍)在牙质胶系统。然而,腐蚀和冲洗模式提出Scotchbond普遍为键的强度下降一年后当胶粘剂用于self-etch模式。额外的磷酸腐蚀牙质多模时应小心走近粘合剂用于蚀刻和冲洗模式与预先腐蚀时间增加粘结强度降低。Takamizawa et al。78年)建议减少腐蚀时间3秒,降低了牙质无意预先腐蚀的风险。
4所示。激光器:由激光辐照的搪瓷提出改善树脂债券由于表面粗糙度,使机械联锁用树脂材料(79年]。这个过程的有效性是有争议的;虽然一些研究支持激光搪瓷的腐蚀能力(79年- - - - - -81年别人否认它的效率(82年,83年]。Ayar et al。84年)报道,通用粘合剂的粘结强度显著增加使用时的腐蚀和冲洗模式,而激光蚀刻提供类似的键的强度比胶self-etch模式。
应用技术
胶粘剂的应用使用洗涤技术,也被称为活动应用程序,据报道提高牙釉质和牙本质的粘结性能一步self-etching粘合剂,因为它促进了涂片层去除(33,85年- - - - - -87年]。此外,它增加了胶粘剂的程度的转换接口由于溶剂蒸发增强和改善了釉质粘结强度据Loguercio et al。88年]。此外,它促进了单体渗透到牙本质基质和水追逐的胶粘剂/牙质接口可以改善界面的质量(33,88年- - - - - -90年]。
干燥时间
有人建议,水、溶剂或引物混合成胶树脂导致力学性能降低,粘结性能和混合层的质量。因此,删除这些组件从胶充分干燥似乎是至关重要的(91年]。一些研究建议增加干燥时间self-etching胶粘剂的剪切粘结强度明显改善(91年- - - - - -93年]。此外,由于干燥的材料在病人的嘴困难是由于一些限制变量如腔形状和牙齿位置,增加干燥时间似乎提供另一个优势;这是防止池的材料91年]。
托莱达诺et al。93年),调查了micro-tensile一步self-etching胶粘剂的粘结强度(Futurabond;Voco)后牙质不同结合治疗。这些协议是根据制造商的指示,与36%磷酸酸蚀刻15秒,10%次氯酸钠处理蚀刻后两分钟,翻倍的应用时间胶粘剂和胶粘层的数量翻一倍。作者得出的结论是,应用程序时间翻倍达到micro-tensile键的强度最高。
退敏剂
为临床医生评估脱敏治疗是很重要的一些代理键的强度产生负面影响。这是因为他们的能力促使蛋白质和Ca-salts降水牙质液体或形成钙氟化珠,阻止开放的牙本质小管(94年]。另一方面,据报道脱敏剂含有宋春芳没有不利影响粘结强度(95年]。
临床表现
研究报道,单步self-etching粘合剂non-carious病变显示接受临床保留2和5年后(96年,97年]。Akimoto et al。98年)报道,10年的临床评价两个步骤self-etching胶粘剂(Clearfil班轮债券2)显示只有轻微的边际变化的一些修复。然而,这些变化并不严重,不需要更换因为没有复发性龋齿。
在本文的局限性,可以得出结论:
1。相同深度的去矿化作用和树脂不能总是通过self-etching粘合剂渗透。
2。形成的初始边缘差距self-etching胶粘剂可以补偿水吸附。然而,这可以影响焊接的物理属性。
3所示。在搪瓷、腐蚀和冲洗胶提供了微渗漏。另一方面,至少可以实现微渗漏在牙质self-etching粘合剂。
4所示。单步self-etching粘合剂提供最少的键的强度,同时两个步骤胶粘剂生产类似的键的强度etch-and-rinse系统。
5。几个因素应该考虑增加self-etching胶粘剂的粘结强度。